Zdrowe zioła
Naturalne sposoby na codzienne zdrowie

Leczenie odmą.

Posted in Uncategorized  by admin
August 18th, 2018

W gruźlicy płuc włóknistej rozlanej oraz zagęszczającej ograniczonej o leczeniu odmą może być mowa wtedy, gdy sprawa ulega rozleglejszemu serowaceniu i przechodzi w postać rozpadowo-włóknistą. Przeszkodą w stosowaniu odmy w tej postaci jest jednak, prócz wybitnego rozrostu tkanki łącznej w płucach, ta okoliczność, ze sprawa gruźlicza bywa usadowiona przeważnie w obu płucach, bardzo często przebiega z rozległymi zrostami opłucnymi oraz znaczną rozedmą płuc i siły obronne chorego są już w większości przypadków poważnie zachwiane. Równoczesna gruźlica oskrzeli stanowi przeciwwskazanie do leczenia odmą opłucną, gdyż powoduje przeistoczenie się odpowiednich jam gruźliczych w jamy balonowato-rozdęte. Przeszkodą w leczeniu gruźlicy płuc odmą opłucną może być zwężenie światła oskrzela doprowadzającego powietrze do jamy, wywołane także innymi czynnikami, jeżeli one powodują wytworzenie się jamy           balonowato-rozdętej. W takich przypadkach dążymy przede wszystkim do usunięcia mechanizmu zastawkowego, który uniemożliwia wychodzenie podczas wydechu z jamy powietrza, dostającego się do niej w okresie wdechu. Zamierzony cel osiąga się w tych przypadkach nieraz metodą Barietyego, Lesobreego i Choubraca. Polega ona na codziennym wstrzykiwaniu dożylnym 0,5 mg atropiny rozszerzającej oskrzele. Autorowie metody kojarzą ją z ostrożnym, częstym dopełnianiem odmy opłucnej małymi ilościami powietrza. Postępowanie to ma na celu podtrzymywanie działania odprężająco-uciskającego odmy. Usadowienie się zmian gruźliczych w jednym tylko płucu rokuje ceteris paribus większą skuteczność leczenia odmą. Byłoby jednak niesłusznie rezygnować z tej metody we wszystkich przypadkach gruźlicy obu płuc. Już Forlanini spostrzegł, że niewielkie nieliczne ogniska gruźlicy czynnej w drugim płucu przy leczeniu odmą opłucną po stronie płuca bardziej zmienionego nieraz nie tylko nie pogarszają się, ale mogą nawet szybciej się goić. Tadeusz Borzęcki już w r. 1913 podkreślił, że zmiany gruźlicze w drugim płucu niezbyt rozległe, ograniczone do szczytu, bez wyraźnych objawów rozpadowych mogą goić się lub ulec poprawie pod wpływem leczenia odmą po stronie płuca z większymi zmianami gruźliczymi. Późniejsze spostrzeżenia dowodzą, że skuteczna odma po jednej stronie (tzn. taka, którą cechują dostateczne zapadnięcie się chorych części płuca, znaczna poprawa objawów czynnościowych i zniknięcie lub- wybitne zmniejszenie liczby prątków w plwocinie) wpływa nieraz korzystnie nawet na rozleglejsze ogniska gruźlicze, usadowione w drugim płucu, czasami nawet na odosobnioną w nim jamę, jeżeli zmiany te nie mają dużej skłonności do postępowania. Korzystne działanie odmy w tych przypadkach zależy od zatrzymania rozsiewania się prątków oraz zatruwania ustroju w związku z działaniem odmy na płuco bardziej zajęte sprawą gruźliczą. Pewną rolę odgrywa także ucisk zdrowszego płuca przez śródpiersie przesunięte w jego stronę. Na odwrót odma bezskuteczna często sprzyja przejściu gruźlicy na drugie płuco. Dlatego tez należy zawsze dążyć do uzyskania odmy dostatecznie odprężającej płuco z większymi zmianami gruźliczymi. Dla otrzymania takiej odmy nieraz wypada uciekać się do przepalania zrostów opłucnych. [więcej w: zabiegi falą uderzeniową, priapizm łechtaczki, cel ćwiczeń oddechowych ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: cel ćwiczeń oddechowych priapizm łechtaczki zabiegi falą uderzeniową