Zdrowe zioła
Naturalne sposoby na codzienne zdrowie

Posts Tagged ‘psycholog Kraków’

Pierwsze wklucie wykonuje sie najczesciej

Posted in Uncategorized  by admin
July 12th, 2016

Pierwsze wkłucie wykonuje się najczęściej w przedniej lub w środko- wej linii pachowej w V-VII międzyżebrzu, gdyż tutaj mięśnie są mniej rozwinięte a zrosty opłucne – rzadkie. W razie niepowodzenia w tych międzyżebrzach próbuje się wytworzyć odmę wkłuwając igłę w tylnej linii pachowej w VII-IX międzyżebrzu, tutaj jednak igła musi przejść przez znacznie grubszą warstwę mięsną. W niektórych przypadkach może zajść potrzeba wkłucia igły nawet w I-II międzyżebrzu w linii środkowej obojczykowej. Dla uniknięcia zranienia naczyń krwionośnych międzyżebrowych nakłuwa się międzyżebrze tuż nad górnym brzegiem dolnego żebra, ponieważ naczynia międzyżebrowe przebiegają w międzyżebrzach o 1-3 mm poniżej dolnego brzegu żebra. Na wszelki, przypadek trzeba mieć w pogotowiu olejek kamforowy (oleum camphoratum) w ampułkach po 2 ml lub 20ro kofeinowy bedźwi- nian sodu (coffeinum natriobenzoicum) w ampułkach po 1 ml, nalewkę kozłka i maszynkę faradyczną. Miejsce wkłucia wyjaławia się jodbenzyną lub jodyną. Znieczulanie skóry i warstw głębszych jest zbędne, jeżeli skórę przebija się igłą szybko od razu. Niektórzy stosuj-ą znieczulenie chlorkiem etylu albo – zwłaszcza u osób nerwowych – wstrzykują nowokainę lub polokainę w 1/2-1 ro roztworze. Po wyjałowieniu skóry łączy się igłę z mano- metrem i wkłuwa ją prostopadle do powierzchni ciała przebijając skórę od razu a dalej wyjąwszy przetyczkę i połączywszy igłę ze zbiornikiem powietrza posuwa się ostrożnie i, powoli przez tkankę podskórną, mięśnie i ścięgno piersiowe. Zbiornik powietrza, połączony z igłą, powinien być w tym okresie zamknięty. Przekłucie rozścięgna sprawia wrażenie przebicia cienkiego perga- minu. Z tą chwilą należy ostrożność podwoić, by nie przebić płuca. Igłę posuwamy dalej przez podopłucną i wreszcie przebijamy opłucną ścienną. Przez cały czas nie spuszcza się oka: z manometru. Dopóki igła znajduje się w warstwach ściany klatki piersiowej, dopóty na mano- metrze nie ma żadnych wahań. Pierwsze małe wahania pojawiają się dopiero po dostaniu się igły do podopłucnej. Z chwilą przebicia przez igłę opłucnej ściennej i dotarcia dowolnej jamy opłucnej powietrze znajdujące się w rurce manometrycznej zostaje częściowo wessane przez jamę opłucną. W manometrze objawia się to powstaniem ciśnienia ujemnego (minus 5 do minus 15 cm wody) oraz wychyleniami oddecho- wymi, wdechowymi i wydechowymi. Wychylenia są tym większe, im większa jest jama, w której znajduje się koniec igły. W tym czasie, jak i przedtem, chory nie powinien głęboko oddychać, w przeciwnym bo- wiem razie łatwo zranić płuco. Powinien także wstrzymywać się od kaszlu. Dopiero teraz łączymy igłę z powietrzem zbiornika. Ciśnienie w manometrze staje się od razu dodatnie i powietrze zaczyna przechodzić do jamy opłucnej. Wpuszczamy je powoli, po wprowadzeniu 50 ml rozłą- czamy igłę i zbiornik powietrza i ponownie określamy ciśnienie w jamie opłucnej. [podobne: , ortodonta, psycholog Kraków, kurs sep ]

Comments Off

Posts Tagged ‘psycholog Kraków’

Pierwsze wklucie wykonuje sie najczesciej

Posted in Uncategorized  by admin
July 12th, 2016

Długość leczenia odmą opłucną Sprawa długości leczenia gruźlicy płuc odmą opłucną nie została do- tychczas jednolicie rozstrzygnięta. Ci sami autorowie wypowiadali nie- jednokrotnie co do tego zdania rozbieżne, jakby dowodząc tym słuszno- ści zgryźliwego twierdzenia Voltaire’a, że medycyna polega na tym, iż środki, których nie zna, stosuje na ustroju, który zna jeszcze mniej. Przyczyna rozbieżności leży w niejednakowych warunkach leczenia, za- leżnie od charakteru i rozległości zmian gruźliczych w płucu od stanu opłucnej, sił odpornościowych chorego, zdolności oddziaływania na odmę i od tego, jak wcześnie rozpoczęto leczenie odmą. W ogóle leczenie odmą opłucną powinno trwać co najmniej 2 lata od zniknięcia prątków, a może wymagać nawet 5 lat i więcej, ponieważ gojenie się jam wymaga dłuż- szego czasu. Toteż jeżeli chory nie może leczyć się odmą przez parę lat, nie należy tego leczenia w ogóle rozpoczynać. Jeżeli leczenie odmą opłucną rozpoczęto wcześnie, gdy zmiany są świeże i bardzo ograniczone, jeżeli przy tym powiodło się wytworzyć: odmę całkowitą od razu i uzyskać szybko skuteczne jej działanie, jeżeli prątków w plwocinie nie ma już od dłuższego czasu i przebiegu odmy nie zakłóciło żadne powikłanie, to leczenie odmą można zakończyć po 2 latach. W przeciwnym razie powinno ono trwać nadal. Michał Telatycki poleca w przypadkach rozleglejszych zmian wyjściowych w płucach pod- trzymywanie odmy co najmniej przez 3-4 lata od chwili zniknięcia prąt- ków gruźlicy w plwocinie, potwierdzanego wielokrotnymi badaniami, wykonywanymi co dwa miesiące. Nieraz, wbrew naszej woli leczenie odmą opłucną musimy przerwać przedwcześnie wskutek powstania, zro- stowego zapalenia opłucnej. [więcej w: , bielizna nocna, psycholog Kraków, infekcje intymne ]

Comments Off